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澳门宝利国际官网|整治诱导住院打击欺诈骗保 德阳启动专项整治
2020-01-08 09:04:51   来源:未知   评论:1127 点击:1127

针对这一事件,11月19日下午,德阳市召开了“整治诱导住院,打击欺诈骗保”专项行动动员会。到今年年底,德阳市有关部门将分动员自查、现场整治、核实处理三个阶段,开展专项整治。德阳市人社局有关负责人表示,对整治中发现的问题,除按规定处罚外,将责令医疗机构及时整改,并由相关负责部门对整改情况进行复查。

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澳门宝利国际官网,封面新闻讯(记者王攀 董兴生 摄影报道)近日,媒体曝光的沈阳市两家医院雇人住院公然骗取医保资金的事件,在全社会引起了不小的轰动和关注。针对这一事件,11月19日下午,德阳市召开了“整治诱导住院,打击欺诈骗保”专项行动动员会。到今年年底,德阳市有关部门将分动员自查、现场整治、核实处理三个阶段,开展专项整治。

“在日常的监管中,也发现我们的一些医疗机构不学法,尤其是不学医疗管理相关的法律法规,犯了一些低级的错误。”德阳市卫计委副主任唐敏说,下一步将通过专项行动,对查出的违规违法行为进行通报曝光,同时建立并完善系统化的考核评价信用体系。

德阳市医保局局长何道钰介绍,本次整治对象为与医保经办机构签订医疗保险定点医疗服务协议的所有民营医疗机构。此外,德阳各县市区将自行选择确定5家乡镇卫生院,以及日常监管举报投诉有问题的公立医院。

据了解,此次专项行动将重点检查医疗机构是否按规定执行医疗保险相关报销及医保扶贫政策,是否存在收集社保卡、组织或雇佣参保人员无病到门诊就诊或住院的行为,是否存在伪造医疗文书、票据和医学证明等违规行为,以及康复理疗项目是否真实合理等。同时,还将检查患者是否符合入院指征,是否存在冒名住院、挂床住院等行为。

为此,德阳市对全市医疗机构提出要求,不准擅自减免或降低医保起付线与住院费用,不准采取任何形式发放代金卷、返现等诱导住院。此外,还要求医疗机构除为特别困难群众提供帮助外,不准派车接送病人,不准到乡镇、养老院等地搞体检式拉或诱导病人住院,不准滥用康复项目。

与此同时,德阳市还严禁医疗机构降低入院指征、挂床住院,严禁过度检查与过度治疗,严禁分解收费及滥收医疗费用,严禁分解住院。

德阳市人社局有关负责人表示,对整治中发现的问题,除按规定处罚外,将责令医疗机构及时整改,并由相关负责部门对整改情况进行复查。

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